都说带状疱疹疼，到底有多疼？
疼起来要人命，
有人说被它缠一圈，就“必死无疑”……
它是什么？
让我们一起揭开带状疱疹传说中的面纱
什么是带状疱疹？
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。因其常在身体单侧出现带状分布的皮疹，故名“带状疱疹”。很多患者感染后并不立刻发生症状，由于病毒具有亲神经性，会长期潜伏在神经元内，当抵抗力下降，或者劳累、感染、感冒等情况时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经转移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，发病率随年龄增大而呈显著上升。
好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布不融合，之后迅速变为水泡，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕有红晕，各簇水泡群间皮肤颜色正常；带状皮疹多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
带状疱疹有多疼？
神经痛是带状疱疹的重要特征之一，可在发病前或伴随皮损出现。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等，即使羽毛划过皮肤都会诱发剧烈疼痛。老年带状疱疹患者的急性期疼痛可能更常见，让患者备受煎熬，严重影响生活各方面，如发生焦虑、睡眠障碍、无法正常工作，甚至有部分患者有自杀的想法。
此外，带状疱疹还可能引发重要脏器的严重并发症，甚至有猝死风险。
带状疱疹引发的神经痛达到十级痛感，是医学界目前最常用疼痛等级是NRS数字分级法（主观分级法）中最高的一级。
数据来源：@中国新闻网《专家详解人体疼痛感分级》（2012-08-29）
带状疱疹后遗症
不少病人在带状疱疹痊愈后还有长期疼痛的后遗症。
带状疱疹一旦误治、失治和病人免疫力下降就会产生更加麻烦的后遗症-带状疱疹后遗神经痛。另外，带状疱疹后神经痛的发生率随年龄增加而升高：60岁及以上患者中约65%会发生神经痛；70岁及以上患者神经痛发生率高达75%。其中，30%-50%患者疼痛持续超过1年，甚至10年或更长。
即使皮肤愈合，剧烈的神经痛依然持续！
大约有1/3的人一生中会患带状疱疹，年龄是带状疱疹最重要的危险因素，带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长而增长，50岁后尤为明显，这与年龄增长相关的细胞免疫功能衰减有关。
然而带状疱疹的治疗方法有限，带状疱疹后遗神经痛更是无特效药治疗。
接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段，可显著降低疾病负担，为老年人减少未来的痛苦。
重组带状疱疹疫苗效果如何？
根据目前的数据看≥50岁人群效力高达97.2%，≥70岁人群中≥90%，甚至90岁都有90%以上。
重组带状疱疹疫苗的接种程序是什么？
答：2针，间隔2～6个月。
带状疱疹疫苗的推荐人群有哪些？
答：50岁以上人群，包括但不限于：①以前得过带状疱疹（以前得过带状疱疹也可以打）；②接种过水痘疫苗（打过带状疱疹活疫苗也可以打）；③不确定曾经得没得过水痘（不确定得没得过水痘也可以打）。
接种重组带状疱疹疫苗会出现不良反应吗？
答：任何疫苗接种都有可能出现不良反应，但重组带状疱疹疫苗的一级、二级（就是比较轻的反应）相对多一些：局部反应最多的是接种部位疼痛78%，肿胀之类的不到10%；全身反应比较多的是肌痛(44.7%)、乏力(44.5%)、头痛(37.7%)、寒战(26.8%)、发热(20.5%)和胃肠系统症状(17.3%)。但是总体来说都是比较轻微的反应，严重不良反应发生率非常低，总体来说极其安全。
得过的还是要打的是吗？
答：对的，因为病毒已经在体内，随时可能再激活，需要再打预防复发。
接种过水痘疫苗的人群，是否已经足以预防带状疱疹？
答：广泛接种水痘疫苗的人群，目前尚未达到带状疱疹的高危年龄；暂无充分数据明确水痘疫苗对带状疱疹的预防作用。
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